Projet 1: La médecine de précision des signalopathies développementales 

 

Etudes génomiques, épigénomiques et interactomiques y compris les études des déterminants sociaux de la santé (DSS) des signalopathies avec approches individuelles, familiales et de population au cours des troubles du développement morphologiques et métaboliques et des pathologies chroniques multifactorielles du même spectre : stratification et profilage. 
 

Ce groupe de travail développera :  
o les études de stratification et profilage génétiques (médicales, chromosomiques, moléculaires) des signalopathies rares, développementales, métaboliques, génito-urinaires, reproductives et cancéreuses.

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o la plateforme technique et l’expertise des ressources humaine

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Projet 2: La médecine de précision des signalopathies cancéreuses

 

Etudes et profilage clinique et paraclinique des cancers le long de leurs parcours (initiation, prolifération, progression, envahissement et métastases).

 

Etudes des facteurs de risques génétiques, métaboliques et environnementaux de ces cancers afin d'aboutir à une stratification des cancers dans le Sud Tunisien.

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Ce groupe de travail développera les études de stratification et profilage des signalopathies cancéreuses dans le Sud Tunisien.

 

Les études moléculaires et le biobanking seraient l’apanage de la plateforme technique mise en place par le projet 1.  

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Projet 3: La médecine de précision des signalopathies de la vision

 

Vers une approche diagnostique, pronostique et thérapeutique plus intégrative des signalopathies ophtalmiques.

 

Ce groupe de travail développera les études de stratification et profilage des signalopathies de la vision.

 

Les études moléculaires et le biobanking seraient l’apanage de la plateforme technique mise en place par le projet 1.  

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Nouveaux paradigmes de la médecine du futur

 

La médecine de précision dans d'autres domaines médicaux dont la reproduction humaine (médecine de précision reproductive) et le global health (santé globale de précision pour Precision Global Health) sont encore à leurs balbutiements. Elles s'organisent autour des biomarqueurs, des outils omiques et des thérapeutiques de nouvelle génération (immunothérapies, RNA based treatments et édition génomique dont celle basée sur le CRISPR/cas 9).

 

La médecine genrée



La médecine de précision, qui vise à prendre en compte tous les facteurs de risque individuels, y compris l'origine ethnique, le mode de vie, les antécédents personnels, les profils de risque et les dispositions génétiques, devrait également inclure le rôle du sexe biologique et du genre social. De nombreuses études ont montré que le sexe/genre social était un facteur de risque indépendant après prise en compte des données démographiques, des comorbidités et des facteurs psychosociaux.

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La médecine genrée dérivant des études du genre développées dans tous les domaines, permet une nouvelle vision de la médecine. Elle fait partie des nouveaux paradigmes de la médecine propres à ce millénaire. 

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L’analyse des influences du sexe et du genre constitue un outil et une approche (conceptuelle, méthodologique ou en tant qu’objectif). L’interaction complexe entre le sexe biologique et l’environnement social peut être source de disparités et d’inégalités dans la santé. Cette inégalité serait secondaire à un autre paradigme celui de l’incorporation biologique du social et de l’environnement par le biais de l’épigénome. Des biomarqueurs du genre peuvent changer radicalement le pronostic et la prise en charge de certaines maladies.

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La médecine genrée ouvre de nouvelles perspectives utiles pour la prévention et la gestion des maladies et pour la compréhension de leurs mécanismes physiopathologiques. À l'avenir, des algorithmes de soins cliniques individualisés et des plans de soins basés sur des profils de risque individuels devraient être développés englobant les biomarqueurs de sexe/genre.

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Le paradigme de la DOHAD : Les « 1000 premiers jours »



Le concept de l’origine développementale de la santé et des maladies ou DOHaD pour developmental origins of health and disease modifie notre compréhension de ce qui fait qu’un individu développe, au cours de sa vie, les principales maladies chroniques qui affectent les pays riches ou émergents, ou reste en bonne santé. En effet par le biais de l’incorporation biologique du social et de l’environnemental, les DSS jouent un rôle péjoratif démontré dans la dégradation du capital de santé acquis dès la vie intra-utérine et surtout au cours des 1000 premiers jours de la vie puis tout au long de la vie humaine avec installation (généralement évitable) de plusieurs signalopathies chroniques avec en premier lieu le cancer. Cette dégradation se base sur 3 principaux mécanismes impliqués dans l’incorporation biologique du social et de l’environnemental (macrosocial et microsocial). Il s’agit d’une part du remodelage de la chromatine et l’acquisition de marques épigénétiques parfois indélébiles, d’autre part de l’usure physiologique et de la charge allostatique et en plus  la dysrégulation du système hormonal et de la plasticité cérébrale. 
 

Le Network medicine du phenome au diseasome

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Issue de la recherche génomique, la médecine systémique ou Médecine de réseaux ou Network medicine est une nouvelle approche médicale permettant d'aborder la complexité des maladies humaines. Elle étudie et répertorie les différentes interactions entre les processus corporels (science interactomique).

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L'ARN messager la nouvelle star thérapeutique du 21ème siècle

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L'ARN messager s'impose comme une technologie thérapeutique révolutionnaire et polyvalente, ouvrant de nouvelles perspectives dans la lutte contre le cancer, les maladies monogéniques rares et bien d'autres affections immunologiques et infectieuses. Cette avancée s'est accélérée grâce à la pandémie de la Covid-19, qui a considérablement accéléré l'application de la technologie de l’ARN messager pour le développement de médicaments à ARNm, tout en mettant en évidence le potentiel des vaccins à ARNm.